Étude descriptive des types de symptômes psychologiques et leurs déterminants présents dans une population indigente du Burkina Faso

Abstract

In Burkina Faso, evidence-based knowledge on mental health disorders, their prevalence and the characteristics of people living with these disorders is scarce. Without these data, the government can not properly allocate sufficient human and financial ressources to mental health services. The available information in the country was collected in urban settings, where most mental health services are concentrated. Therefore, information on mental health prevalence outside of urban settings is limited. A single preliminary study demontrated a substancial presence of mental health symptoms in rural settings, especially in an indigent population. The present study therefore aimed to evaluate the prevalence of three types of mental health symptoms (anxiodepressive, somatic, psychotic) in indigents living in a rural setting in Burkina Faso. Furthermore, it aimed to identify the sociodemographic, physical and psychological determinants pertaining to each type of symptoms. The participants of this study (n = 1314) belong to four health districts of the country. Data were gathered about their physical and mental health by local, trained interviwers.

Au Burkina Faso, les informations sanitaires sur l’état de santé mentale des indigents vivant en région rurale est presque inexistante. Ce manque de données probantes a des impacts négatifs sur les services offerts dans ce domaine et ce, particulièrement sur les groupes vulnérables. Objectifs : Parmi une population indigente vivant en région rurale au Burkina Faso, le but de cette recherche est d’évaluer la prévalence de trois types de symptômes de santé mentale, soit les symptômes anxiodépressifs, somatiques et psychotiques. Ensuite, les déterminants individuels, physiques et psychologiques reliés à chaque type de symptômes seront identifiés. Méthode : Au cours d’entrevues guidées par des enquêteurs formés, les indigents (n = 1314) provenant de quatre districts sanitaires ont rempli un questionnaire qui évaluait leur état de santé physique et mentale. Des données sociodémographiques ont également été recueillies lors de ces entrevues. Résultats : Les symptômes se regroupent sous trois types distincts : anxiodépressifs, somatiques et psychotiques. Un total de 1234 (n = 93,9%) participants ont répondu avoir ressenti au moins un symptôme anxiodépressif dans le dernier mois. Les déterminants liés à ce type de symptômes sont les suivants : le district sanitaire, l’âge, l’état de santé, le besoin en nourriture, un événement dramatique survenu dans la dernière année, le fonctionnement global, le sentiment d’exclusion, les symptômes somatiques et les comportements stigmatisés. Au moins un symptôme somatique a été ressenti dans le dernier mois par 1087 (n = 82,7%) répondants. Ce type de symptômes est en lien avec les déterminants suivants : le district sanitaire, la cohabitation, un problème de santé, l’état de santé perçu, le manque de moyens financiers pour obtenir des soins de santé, le fonctionnement global, le sentiment d’exclusion et les comportements stigmatisés. Finalement, 256 (n = 19,5%) indigents ont répondu avoir vécu au moins un symptôme psychotique au cours de leur vie. Les déterminants en lien avec ces symptômes sont ceux-ci : le district sanitaire, le sentiment d’exclusion et les comportements stigmatisés. Conclusion : Les résultats montrent que la prévalence de symptômes de troubles de santé mentale est élevée chez les indigents interrogés et que ceux-ci se sentent exclus de leur communauté. Pour assurer l’équité d’accès aux soins de santé, les indigents atteints de symptômes de santé mentale doivent bénéficier d’un processus spécifique de prise en charge. Cette problématique doit être encadrée par des politiques de santé et des ressources sont nécessaires pour répondre au besoin présent dans cette population.