Hostility, Social Support and Nighttime Blood Pressure Dipping

Abstract

Contexte: Les personnes dont la tension artérielle (TA) ne diminue pas de 10 à 20% en période de sommeil présentent un risque accru d'événements cardiovasculaires et de mortalité à venir. Les variables psychosociales peuvent contribuer à un non-diminution de la TA. Objectif: Étudier les associations simultanées et prospectives triennales d'hostilité et de soutien social avec le statut de TA non-diminuée chez les hommes et les femmes en santé et actifs. Les relations modérées par le sexe ou l'âge ont également été examinée. Méthodes: 191 participants au temps 1 et 128 au temps 2 ont subi une surveillance ambulatoire de la TA pendant 24 heures après avoir rempli des questionnaires psychosociaux et des évaluations momentanées écologiques (EMA) lors d’une période de 3 semaines. Résultats: L'hostilité était négativement corrélée avec une baisse de la TA systolique aux temps 1 et 2 dans les associations univariées seulement. Une interaction du Sexe par le Soutien Social a émergé (β = -.152, p = .037) dans les analyses simultanées au temps 1, alors qu'une interaction de l’Âge par le Soutien Social a émergé dans les analyses prospectives au temps 2 (β = .181, p =. 047). Conclusion: Les résultats suggèrent que l'hostilité et le soutien social peuvent influencer la diminution de la TA, bien que les effets semblent modestes. L'impact du soutien social sur l'abaissement de la TA était particulièrement dépendant du sexe et de l'âge, de telle sorte qu'au temps 1, les hommes semblaient bénéficier davantage du soutien social, tandis qu'au temps 2, c’était les personnes plus âgées. Les implications de ces résultats ne sont pas claires à ce stade et nécessitent d’être reproduits.

Background: Individuals whose blood pressure (BP) does not drop by 10-20% when asleep are at increased risk for future cardiovascular events and mortality. Psychosocial variables may contribute to non-dipping of BP. Purpose: To investigate the concurrent and three-year prospective associations of hostility and social support with BP dipping status in healthy, working adult men and women. Whether sex or age moderated these relations was also examined. Methods: 191 participants at Time 1 and 128 at Time 2 underwent 24-hour ambulatory BP monitoring after completing psychosocial questionnaires and Ecological Momentary Assessments (EMA) over a 3-week period. Results: Hostility was negatively correlated with systolic BP dipping at both time points in univariate associations only. A Sex by Social Support interaction emerged (β = -.152, p = .037) in the concurrent analyses at Time 1, while an Age by Social Support interaction emerged in the prospective analyses at Time 2 (β = .181, p = .047). Conclusion: The current results suggest that hostility and social support may influence BP dipping, though the effects appear modest. The impact of social support on BP dipping was particularly dependent on sex and age, such that at Time 1, men appeared to benefit most from social support, while at Time 2, older individuals did. The implications of these findings are unclear at this time and require replication.