The association between caries and periodontal diseases

Abstract

Objectifs: Le but de cette étude clinique était de comparer un groupe d’adultes ayant un parodonte sain avec un groupe d’adultes atteints de parodontite chronique en terme de risque carieux et mesures cliniques et microbiologiques de la carie.

Méthodes: Quatre-vingt-seize individus ont été divisés en deux groupes en fonction de leur état de santé parodontal et ont été appariés pour l'âge, le sexe et l'origine ethnique. Trente-huit sujets étaient atteints de parodontite chronique définie comme ayant au moins quatre dents avec ≥ 1 site avec une profondeur de sondage ≥ 4 mm et une perte d'attache clinique ≥ 2 mm, et 58 sujets présentaient un parodonte sain. Par la suite, les groupes ont été subdivisés en deux groupes en fonction de leur statut carieux : les participants ayant au moins une lésion carieuse non traitée sur une surface dentaire et ceux n’ayant pas de lésion carieuse non traitée. Les données ont été recueillies par le biais d’un questionnaire, un examen clinique et des échantillons de plaque supra- et sous-gingivale. L’évaluation de la charge buccale de Streptococcus mutans et de six agents pathogènes parodontaux a été réalisée par la technique d'amplification de la réaction en chaine de la polymérase (PCR). Les données ont été analysées à l'aide d’analyses statistiques descriptives et bivariées.

Résultats: Les individus atteints de parodontite chronique étaient 3,5 fois plus susceptibles d'avoir des caries que les individus en bonne santé (OR 3,5 ; IC: 1,5 - 8,3 ; P = 0,006). Les sujets à la fois atteints de parodontite chronique et de caries dentaires ont eu un niveau d’éducation significativement plus faible que les sujets ayant un parodonte sain et sans caries dentaires (OR 6,0 ; IC: 1,7 à 21,7 ; P = 0,04). La proportion de sujets ayant une charge buccale élevée de Porphyromonas gingivalis (P. g.) et Treponema denticola (T. d.) était significativement plus élevée chez les patients atteints de parodontite chronique et de carie que chez les patients sains présentant des caries (P. g.: OR 8,6 ; IC: 2,4 - 30,3 ; P = 0,004 et T. d.: OR 10,0 ; CI: 2,6 - 38.1 ; P = 0,003).

Conclusions: Les résultats de cette étude suggèrent que, chez les sujets adultes atteints de la parodontite chronique, la fréquence des caries est plus élevée que chez les sujets ayant un parodonte sain. De plus, le faible niveau d'éducation influence négativement le statut parodontal des individus.

Aim: The aim of this clinical study was to compare adults with a healthy periodontium and those with chronic periodontitis, in terms of caries’ risk and caries’ clinical and microbiological measures. Methods: Ninety-six healthy adults were divided into chronic periodontitis (n= 38) and healthy periodontium (n=58) based on their periodontal status, and matched for age, gender, and ethnic background. Chronic periodontitis was defined as having at least four teeth with ≥1 site with a pocket depth ≥4 mm and clinical attachment loss ≥2 mm. Each group were subsequently subdivided in 2 groups according to their caries status: participants having at least one untreated decayed surface and those with no untreated caries. Data were collected by means of self-administrated questionnaire, clinical examination, and supra- and subgingival plaque sampling. Assessments of oral levels of Streptococcus mutans and six periodontal pathogens were conducted by PCR amplification techniques. Data were analyzed using descriptive and bivariate statistical tests. Results: Individuals with chronic periodontitis were 3.5 times more likely to have caries than healthy individuals (OR 3.5; CI: 1.5 – 8.3; P = 0.006). Subjects with both chronic periodontitis and dental caries had a significantly lower level of education than periodontally healthy subjects without dental caries (OR 6.0; CI: 1.7 – 21.7; P = 0.04). A significant higher proportion of subjects with high oral levels of Porphyromonas gingivalis (P. g.) and Treponema denticola (T. d.) was found among subjects with chronic periodontitis and untreated caries compared to periodontally healthy subjects with untreated caries (P. g.: OR 8.6; CI: 2.4 – 30.3; P = 0.004 and T. d.: OR 10.0; CI: 2.6 – 38.1; P = 0.003).

Conclusion: The results from this study suggest that, adults with chronic periodontitis are more prone to caries disease than those adults with a healthy periodontium. Furthermore, low educational level could have a negative impact on the periodontal status of individuals.