Exploration de la perception de l’interdisciplinarité de la part des infirmières en milieu gériatrique

Abstract

Problématique : Dans un contexte de vieillissement de la population et de complexification des besoins de santé, travailler en interdisciplinarité est devenu une nécessité pour prodiguer des soins de qualité aux personnes âgées vulnérables. Les avantages de l’interdisciplinarité sont connus mais son intégration dans la pratique des professionnels de la santé se vit parfois difficilement. La compréhension de la perception de l’interdisciplinarité de la part des infirmières est un élément majeur d’une pratique de collaboration interprofessionnelle réussie, mais ce sujet a été peu étudié, encore moins en milieu gériatrique.

Méthodologie : Le but de cette étude était d’explorer la perception de l’interdisciplinarité des infirmières dans le cadre d’une étude qualitative exploratoire. Les données ont été collectées grâce à sept entrevues semi-dirigées et une discussion de groupe. La méthode de Tesch (1990) fut utilisée pour l’analyse des données et une représentation de la perception fut élaborée.

Résultats : Pour les participantes, l’interdisciplinarité est perçue comme un processus d’équilibre parfois difficile entre leur désir d’affirmer leur identité professionnelle et leur désir de collaborer et de travailler en synergie avec les autres intervenants, et ce pour le bien-être de la personne âgée. Elles trouvent que l’apport de l’infirmière à l’équipe interdisciplinaire est indispensable et que sa disponibilité et sa proximité du patient lui donne un statut privilégié pour être le pivot au sein de l’équipe interdisciplinaire. Elles soulignent aussi que la vulnérabilité de la clientèle et l’absence du proche-aidant lors des réunions interdisciplinaires poussent les infirmières à jouer le rôle de porte-parole de la personne âgée. Elles identifient unanimement la communication comme l’élément déterminant d’une collaboration réussie. Elles ajoutent que le leadership, la compétence et l’expérience de l’infirmière sont des déterminants importants pour une interdisciplinarité réussie, alors que la présence du désir de collaborer et le respect mutuel doivent être présents chez tous les intervenants de l’équipe pour collaborer harmonieusement. Par ailleurs, parmi tous les facteurs structurels et organisationnels, seule la pénurie des ressources professionnelles a été identifiée comme un déterminant ayant une incidence sur le travail interdisciplinaire.

Problem: In the context of an ageing population and of the complexification of health needs, working in interdisciplinarity became a necessity to give quality care to the vulnerable older people. Advantages of working in interdisciplinarity are known but its integration in the practice of healthcare professionals is sometimes difficult. The understanding of the perception of interdisciplinarity by nurses is an important element for successful interprofessional collaboration, however this subject was little studied in general, even less in a geriatric context.

Methodology: The purpose of this exploratory qualitative study was to explore the perception of interdisciplinarity by nurses. Data were collected with seven semi-structured interviews and one group discussion. Tesch’s method (1990) was used to analyze the data and a representation of nurses’s perception was elaborated.

Results: Interdisciplinarity is perceived as a fragile balance process between participants’desire to assert their professional identity and their wish to collaborate and to work in synergy with the other professionnals in the interest of older person’s wellbeing. Participants consider nurses’ contribution to the interdisciplinary team indispensable and that their availability and nearness to patients give them a privileged status making them the pivot of the team. They also underline that the vulnerability of older people and the absence of family caregivers during interdisciplinary meetings urge nurses to act as the older person’s spokesman. They unanimously identify communication as the major element of a successful collaboration. They add that the leadership, the competence and the experience of nurses are important determinants of a successful interdisciplinarity, while the desire to collaborate and mutual respect have to be shown by all the team members to work harmoniously. Moreover, among all potential structural and organizational factors, only shortage of professional resources was identified as having an incidence on interdisciplinarity.