Troubles mentaux et carrières criminelles : une étude sur la violence au sein de parcours atypiques

Abstract

La relation entre troubles mentaux graves et violence criminelle, bien qu’étant la cible de nombreuses recherches, n’est, à l’heure actuelle, pas totalement établie. Ainsi, en explorant la piste d’une tierce partie – à savoir la présence d’un trouble d’abus ou de dépendance à une substance psychoactive – la présente étude vise à améliorer la compréhension du processus de passage à l’acte violent au sein des carrières criminelles des personnes atteintes de troubles psychiatriques. Sur la base des récits narratifs de neuf usagés d’un service de psychiatrie légale présentant un parcours de violence, les données récoltées ont pour objectif d’explorer la carrière criminelle des contrevenants atteints de troubles mentaux graves. Ainsi, il s’agit d’approfondir le sens que représentent leurs actes, de comprendre l’implication des substances psychotropes au sein de cette dynamique en déterminant l’enchaînement des éléments entrant en interaction, et de supposer quelles dimensions sont les plus à risques quant au passage à l’acte violent. La première contribution, comme d’autres avant nous, est de faire état d’un lien entre l’abus de substances psychoactives et la perpétration d’actes criminels, notamment violents, au sein des carrières criminelles des personnes présentant des troubles mentaux graves. Deuxièmement, l’identification des facteurs de risques et de facilitateurs cliniques, contextuels, historiques et relationnels nous ont permis de constater que le processus du passage à l’acte criminel va plus loin que l’interaction des troubles mentaux graves et de l’abus de substances. Troisièmement, l’approche qualitative de l’étude des carrières criminelles, trop peu utilisée dans les précédentes recherches portant sur le sujet, a permis d’étayer et de nuancer le modèle typologique de Hodgins et coll. (1998) présentant le parcours de vie des criminels atteints de troubles mentaux graves. Finalement, cette recherche permet d’orienter le développement de programmes d’interventions visant la réinsertion au sein des structures médico-légales.

The relationship between severe mental illness and criminal violence is strongly studied in the field. However, the link between these two elements is still misunderstood. In fact, this study aims to improve the understanding of violence emergence in psychiatric population’s criminal career by exploring the interaction of substance abuse disorder. The data collected in this study come from self-narrative stories of 9 participants who frequent a forensic psychiatry structure. These data intend to explore the criminal career of people with severe mental illness, deepen the meaning of their actions, understand the involvement of substance use in this dynamic by ascertain the interactional elements’ sequence and find which dimensions are more likely to produce violent acts. Like many before, the first contribution of this research project is, to establish a link between violent criminal actions and substance use in psychiatric population. Secondly, it appears that the outbreak of criminal behavior goes farther than this interaction between substance uses and severe mental illness. Indeed, the method used in this project allowed us to identified risk factors and clinical, contextual, historical, and relational facilitators leading to violent crimes. Third, the qualitative approach, less used in this research field, enable to support and qualify the typological model of Hodgins et al. (1989), presenting the life course of criminals with severe mental disorders. In the end, this study helps guide the development of intervention programs, for reintegration, into forensic psychiatry structure.