Analyse et comparaison de l’effet cornéen du traitement d’orthokératologie

Abstract

La myopie est un problème de vision en grande augmentation au niveau mondial. La forte myopie est considérée comme un problème de santé publique par l’Organisation Mondiale de la Santé. Pour contrer ce phénomène, plusieurs stratégies ont été développées dans le but de ralentir la progression de la myopie dont l’orthokératologie. Ce traitement est une méthode non chirurgicale permettant de rendre, d’une part, le centre de la cornée moins cambré pour corriger la vision de loin et, d’autre part, la périphérie cornéenne plus bombée pour créer une image alignée ou devant la rétine périphérique. Une analyse rétrospective de l’effet optique cornéen du traitement d’orthokératologie, effectuée à partir de 64 topographies cornéennes comparatives, a été complétée pour les deux groupes à l’étude (lentille d’orthokératologie à 4 courbures (Groupe A) et à 5 courbures (Groupe B)). Le montant de changement de puissance (addition) créé en mi-périphérie cornéenne était semblable entre les deux designs de lentilles tandis que le diamètre de la zone de vision de loin était différent. Une forte corrélation a été trouvée entre le diamètre de la zone de vision de loin et le montant d’addition créé pour la lentille A. Ainsi, l’utilisation de différents designs de lentilles d’orthokératologie crée différents diamètres de zone optiques de vision de loin au niveau cornéen, ce qui peut affecter la décision du choix de lentilles à utiliser dans la correction réfractive du patient et dans la stratégie de contrôle de la myopie.

Myopia is a growing visual problem everywhere on a world stage. High myopia is considered as a public health problem in some region of the world. To counter this trend, many strategies were developed to slow the myopia progression, including orthokeratology. Orthokeratology is a non-chirurgical method that mold the cornea to reshape it by flattening the central region and steepening the peripheral region in order to correct the distance vision and to create an image align or in front the peripheral retina. A retrospective analysis of the orthokeratology corneal optical effect was done on 64 comparative corneal topography for the two study groups (4 curves lens (Group A) and 5 curves (Group B) orthokeratology lenses). The addition power created in mid-peripheral corneal zone was similar between the two lens designs while the central distance zone diameter was different. A strong correlation was found between the central distance zone diameter and the addition power created for the A lens. It provides evidence that the orthokeratology lens design difference created different central distance zone diameters which can affect clinical lens choice in the case of refractive correction and myopia control purposes.