Age-related eye disease and cognitive function

Abstract

Objectif: Évaluer la relation entre la fonction cognitive chez les personnes âgées atteintes de dégénérescence maculaire reliée à l’âge (DMLA), de glaucome ou de dystrophie cornéenne de Fuchs et les comparer avec les personnes âgées n’ayant pas de maladie oculaire. Devis: Étude transversale de population hospitalière. Participants: 420 participants (113 avec la DMLA, 66 avec la dystrophie cornéenne de Fuchs, 130 avec le glaucome et 111 témoins). Méthodes: Nous avons recruté les patients à partir de la clinique d’ophtalmologie de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont (Montréal, Canada) de septembre 2009 à septembre 2013. Les patients atteints de la DMLA ou de la maladie de Fuchs ont une acuité visuelle inférieure à 20/40 dans les deux yeux, tandis que les patients avec du glaucome ont un champ visuel dans le pire œil inférieur ou égal à -4dB. Les patients contrôles, qui ont été recrutés à partir des mêmes cliniques, ont une acuité visuelle et un champ visuel normaux. Nous avons colligé des données concernant la fonction cognitive à partir du test Mini-Mental State Exam (MMSE)-version aveugle. Pour mesurer la fonction visuelle, nous avons mesuré l’acuité visuelle, la sensibilité au contraste et le champ visuel. Nous avons également révisé le dossier médical. Pour les analyses statistiques, nous avons utilisé la régression linéaire. Critère de jugement principal: MMSE-version aveugle. Résultats: Les trois maladies oculaires ont été associées à une limitation de la cognition. Le score de MMSE-version aveugle se situe de 0.7 à 0.8 unités plus basses par rapport au groupe contrôle. Comparativement aux contrôles, les patients avec maladies oculaires ont eu un score moyen diminué (P < 0.05). Le niveau d’éducation élevé est associé à une meilleure cognition (P < 0.001). Conclusions: Nos résultats suggèrent que les maladies oculaires sont associées à une diminution de la fonction cognitive chez les personnes âgées. De futures études sont nécessaires pour évaluer l’impact des maladies oculaires sur le déclin cognitif chez cette population pour pouvoir envisager des interventions ciblées qui pourraient les aider à maintenir leur indépendance le plus longtemps possible.

Objective: To examine the extent of cognitive impairment in patients with age-related macular degeneration (AMD), glaucoma, or Fuchs corneal dystrophy as compared to a control group of older adults with good vision. Design: Cross-sectional hospital-based study. Participants: 420 people (113 with AMD, 66 with Fuchs, 130 with glaucoma, and 111 controls). Methods: Patients were recruited from the ophthalmology clinic of Maisonneuve-Rosemont Hospital (Montreal, Canada) from September 2009 until September 2013. Patients with AMD and Fuchs had to have visual acuity in the better eye of worse than 20/40 while patients with glaucoma had to have visual field deficit in their worse eye of at least -4dB. Control patients who had normal visual acuity and visual field were recruited from the same clinic. Cognitive status was measured using the Mini-Mental State Exam (MMSE) Blind Version. Visual acuity, contrast sensitivity, and visual field were assessed, and the medical record was reviewed. Linear regression was used. Main Outcome Measures: Mini-Mental State Exam (MMSE) Blind Version Results: The three eye diseases were associated with of cognitive impairment. Compared to controls, patients with age-related eye disease had lower MMSE Blind scores (p < 0.05). Scores were between 0.7-0.8 units lower than the control group. Better education was associated with better cognition (p < 0.001). Conclusions: Our results suggest that eye diseases are associated with cognitive impairment. It is important to further explore the impact of eye disease on cognitive function in this population in order to develop interventions that would help affected older adults maintaintheir independence.