Différenciation des individus criminalisés ayant un diagnostic de trouble mental grave selon leur observance au traitement : une recension des écrits systématique

Abstract

Introduction : Les individus ayant un TMG commettent proportionnellement davantage de crimes violents que le reste de la population. Plusieurs répercussions négatives découlent des comportements violents commis par ces individus, tant pour eux-mêmes que pour la société. Afin d’aborder cette problématique, des traitements psychosociaux dont l’objectif central est de diminuer le risque de récidive occupent une place centrale dans la réinsertion sociale de ces individus. Toutefois, l’inobservance au traitement constitue un enjeu important chez cette population. D’autant plus que pour les individus ayant un TMG en plus de composantes criminogènes, l’absence de traitement constitue un facteur de risque de comportements violents. Ainsi, comprendre les facteurs liés à l’abandon du traitement apparaît essentiel. Méthodologie : Cette étude consiste en une recension systématique des écrits visant à comprendre les facteurs différenciant les individus judiciarisés ayant un TMG qui observent au traitement de ceux qui n’y observent pas. L’examen de la littérature a porté sur 4 études comprenant au total 569 participants. Résultats : Les résultats soulignent avant tout le nombre limité d’études disponibles sur le sujet étudié. Des pistes intéressantes quant à l’association entre l’observance au traitement et certains facteurs criminogènes (risque de récidive, traits psychopathiques, traits antisociaux), psychologiques (sévérité des symptômes, impulsivité, intelligence) et liés à la réceptivité ont été soulevées ont tout de même été observées. Conclusion : Les résultats obtenus permettent de donner des pistes d’intervention aux cliniciens afin de favoriser l’observance de leurs clients, et soulignent l’importance de réaliser davantage d’études primaires auprès de cette population.

Introduction: Individuals with SMI commit proportionally more violent crimes than the rest of the population. There are a number of negative impacts that come from violent behaviour by these individuals, both for themselves and for society. To address this issue, psychosocial treatments whose primary objective is to reduce the risk of recidivism are central to the social reintegration of these individuals. However, non-compliance with treatment is an important issue for this population. Especially since for individuals with SMI in addition to criminogenic components, the lack of treatment is a risk factor for violent behaviour. Thus, understanding the factors related to discontinuation of treatment appears essential. Method : This study consists of a systematic literature review to understand the factors differentiating judiciarized individuals with SMI who adhere with treatment from those who do not. The literature review included 4 studies with a total of 569 participants. Results: The results highlight above all the limited number of studies available on the subject. Interesting avenues regarding the association between adherence to treatment and certain criminogenic factors (risk of recidivism, psychopathic traits, antisocial traits), psychological factors (severity of symptoms, impulsivity, intelligence) and factors related to receptivity were still observed. Conclusion: The results allow clinicians to develop avenues for intervention in order to promote compliance with their clients, and emphasize the importance of conducting more primary studies of this population.