Intervention éducationnelle sur la stimulation orale du nouveau-né prématuré afin de soutenir le développement de la sensibilité parentale

Abstract

La sensibilité parentale est une composante fondamentale de la relation entre l’enfant et ses parents (Bell, 2008). Elle est définie comme la reconnaissance par les parents des signaux émis par leur enfant permettant une interprétation juste afin d’offrir une réponse adéquate et ce, dans un délai raisonnable (Ainsworth, Blehar, Waters et Wall, 1978). Il a été démontré que les parents de nouveau-nés prématurés ont plus de difficulté à développer leur sensibilité parentale en raison des facteurs liés à l’environnement de l’unité néonatale (UN), aux parents et aux nouveau-nés prématurés (Amankwaa, Pickler et Boonmee, 2007). Une avenue intéressante pour soutenir la sensibilité parentale à l’UN s’avère être l’engagement des parents dans le développement oral du nouveau-né prématuré, plus particulièrement dans la stimulation orale de celui-ci afin de favoriser la transition de l’alimentation par gavages vers l’alimentation orale. Le but de ce projet de stage était de développer et de mettre à l’essai une intervention éducationnelle auprès de parents afin qu’ils s’engagent dans des interventions visant à soutenir le développement oral de leur nouveau-né prématuré avec l’objectif de favoriser le développement de leur sensibilité parentale. L’intervention a été basée sur le modèle de la relation parent-enfant de Bell (2008) selon lequel la sensibilité parentale se développe à travers cinq composantes : la découverte, l’engagement, la communication, la proximité physique et le contact affectif. L’intervention éducationnelle s’est déroulée auprès de cinq familles ayant un nouveau-né prématuré de moins de 32 semaines d’âge post- menstruel. Elle a consisté en trois rencontres individuelles avec les parents au chevet du nouveau-né prématuré à travers lesquelles ils ont développé leur sensibilité parentale et ce, selon leur perception évaluée à l’aide du questionnaire d’évaluation des retombées de l’intervention. Ce projet souligne l’importance de privilégier les interventions infirmières visant à développer la sensibilité des parents auprès de leur nouveau-né prématuré à l’UN.

The quality of the parent-child relationship is based, among other things, on parental sensitivity (Bell, 2008), which is defined as the parents’ recognition of newborn signals that results in an adequate response, and within a reasonable period of time (Ainsworth, Blehar, Waters and Wall, 1978). Parents of preterm infants have shown to have greater difficulty in developing parental sensitivity due to factors related to the environment of the neonatal unit, parents and preterm infants (Amankwaa, Pickler and Boonmee, 2007). An interesting avenue to support the parental sensitivity in the neonatal unit is to involve parents in the oral development of preterm infants, more particularly in their oral stimulation, to promote the transition of feeding by gavage to oral feeding. The goal of this clinical project was to develop and implement an educational intervention to engage parents in interventions to support the oral development of their preterm infant in order to promote the development of their parental sensitivity. The intervention was based on the model of the parent-child relationship of Bell (2008), where parental sensitivity develops through five components: discovery, commitment, communication, physical proximity and emotional contact. The educational intervention took place with five families with preterm infants aged under 32 weeks of postmenstrual age. The intervention consisted of three individual meetings with parents at the bedside of their preterm infant through which seems to support the development of their parental sensitivity. This clinical project emphasizes the importance of focusing on nursing interventions aimed at developing parents' sensitivity to their preterm newborn.