Disease, Disparities and Decision Making: Mandatory HIV Testing of Prospective Immigrants to Canada

Abstract

Cette étude de cas examine les enjeux éthiques associés à la politique d'immigration du Canada et à la nécessité du dépistage obligatoire du VIH chez les futurs immigrants. L'attention est portée à l'examen médical de l'immigration officielle (EMI) parce qu’il s’agit d’un site clé au sein du système d'immigration. Les quatre enjeux suivants sont soulevés: les différences dans les demandes de connaissances officielles et l'expérience sur les activités qui se produisent (ou non) dans l'EMI lorsque le demandeur est diagnostiqué avec le VIH, le traitement exceptionnel du VIH au sein du programme d'immigration du Canada, l’organisation discursive de la politique de dépistage du VIH et les insuffisances dans la façon dont les pratiques spécifiques sont adoptées dans le traitement des demandes d'immigration faites par des personnes vivants avec le VIH.

This case study explores ethical issues with Canada’s immigration policy and the requirement of mandatory HIV testing of prospective immigrants. Attention is directed to the official immigration medical examination (IME) because it is a key site within the immigration system. The following four issues are raised: the differences in official and experiential knowledge claims about what activities occur (or not) in the IME when an applicant is diagnosed with HIV; the exceptional treatment of HIV within the Canadian immigration program; the discursive organization of the HIV testing policy; and, the inadequacies with how specific practices are enacted in the processing of immigration applications made by people living with HIV.