Santé et mobilité à Cuba : la fragmentation spatiale induite par l’industrie du tourisme médical

Abstract

Le tourisme médical – le fait de voyager afin d'obtenir des traitements médicaux – commence à recevoir une plus grande attention de la part de la communauté scientifique. Les études menées sur le sujet constatent que les industries du tourisme médical utilisent la santé comme outil afin de générer du profit. La manière dont les espaces de santé sont repensés pour accommoder une clientèle étrangère rend compte de l'émergence d'un champ de pouvoir entre les pays d'origine des patients et les pays de destination. Le présent travail de recherche explore ce champ de pouvoir qui s'élabore entre le Québec et Cuba, et cherche à savoir si les nouvelles mobilités liées à la santé participent à la fragmentation de l'espace médical cubain. Le tourisme médical pourrait être considéré comme un large réseau qui oppose plusieurs régimes de mobilité. En y prenant part, les patients québécois pratiquent un transnationalisme médical qui se manifeste entre autres dans leur façon de penser leur expérience médicale à Cuba. Leur discours trouve écho dans les propos des acteurs institutionnels qui construisent ces lieux navigués par une population internationale, ce qui suggère une reconfiguration des espaces médicaux cubains orientée vers leurs exigences. L'accès inégal au droit à la mobilité jumelé à la réappropriation de l'espace médical cubain par les patients internationaux fragmentent l’espace et révèlent l’existence d'un champ de pouvoir qui, ici, oppose un pays du Nord, le Canada, à un pays du Sud, Cuba.

Medical tourism – the fact of travelling to receive medical treatments – has recently received great attention from the scientific community. Several studies on the subject reveal that the medical tourism industry uses health as a tool to generate profit. The way medical spaces are refashioned to meet the foreign patients’ needs exposes a field of power between the patients’ country of origin and the destination country. Our research project is interested in unravelling this field of power between the Province of Quebec and Cuba, and seeks to determine if the new mobilities related to healthcare initiate processes of spatial fragmentation. Medical tourism could be considered as a large network that opposes several levels of mobility. By integrating this network, Québécois patients practice a medical transnationalism that manifests itself in their way of expressing their medical experience in Cuba. The similarity between their discourse and the one of the institutional actors who construct international spaces suggests a reconfiguration of the Cuban medical space, oriented toward their expectations. The unequal access to the right to mobility coupled with the appropriation of the Cuban medical space by foreign patients induce spatial fragmentation and unveil a field of power between, in the present case study, Canada and Cuba.

El turismo médico – el hecho de viajar para recibir tratamientos médicos – ha empezado a llamar la atención de la comunidad científica. Los estudios sobre el tema demuestran que la industria del turismo médico utiliza la salud como instrumento para generar beneficios privados. La manera en la cual los espacios de salud están modificados para atender a los pacientes internacionales, expone un campo de poder entre los países de origen de los pacientes y los países de destino. Nuestro trabajo explora este campo de poder entre la provincia de Quebec y Cuba, y trata de desvelar que las nuevas movilidades médicas participan en fragmentar el espacio. Se podría considerar al turismo médico como una larga red en la cual se oponen diferentes niveles de movilidad. Los quebequenses que integran esta red practican un transnacionalismo médico que se manifiesta en su manera de pensar su experiencia médica en Cuba. Su discurso se refleja en el de los actores institucionales que construyen los lugares navegados por los pacientes extranjeros, lo que sugiere una reconfiguración de los espacios médicos cubanos, orientada hacia sus exigencias. El acceso desigual al derecho a la movilidad, añadido a esta apropiación del espacio médico cubano por los pacientes internacionales, induce un proceso de fragmentación espacial y expone el campo de poder entre, en este estudio de caso, Canadá y Cuba.