Afficher la notice

dc.contributor.advisorKilpatrick, Kelley
dc.contributor.authorJeune, Byanca
dc.date.accessioned2017-04-21T16:40:47Z
dc.date.availableNO_RESTRICTIONfr
dc.date.available2017-04-21T16:40:47Z
dc.date.issued2016-11
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/1866/18388
dc.subjectnursing recordsfr
dc.subjectnursing documentationfr
dc.subjectevaluationfr
dc.subjectchartingfr
dc.subjectfocus chartingfr
dc.subjectquality improvementfr
dc.subjectquality assurancefr
dc.subjectaudit toolfr
dc.subjectevaluation approachesfr
dc.subjectdocumentation infirmièrefr
dc.subjectnotes au dossierfr
dc.subjectévaluationfr
dc.subjectoutil d’évaluationfr
dc.subjectnotes cibléesfr
dc.subjectamélioration de la qualitéfr
dc.subjectméthodes d’évaluationfr
dc.titleÉlaboration et mise à l’essai d’une grille d’évaluation de la qualité de documentation infirmièrefr
dc.typeTravail étudiant / Student work
etd.degree.disciplineSciences infirmièresfr
etd.degree.grantorUniversité de Montréalfr
etd.degree.nameM. Sc.fr
dcterms.abstractLa documentation est un aspect très important de la pratique infirmière. C’est l’outil de communication principal des infirmières. Cependant, elle est très complexe et est souvent de piètre qualité. Au printemps 2015, le Centre Universitaire de Santé McGill (CUSM) a procédé à l’implantation de nouvelles lignes directrices de la documentation infirmière et de nouveaux formulaires de documentation à travers l’organisation. Le projet de stage a permis de développer et de mettre à l’essai une grille d’évaluation de la qualité de la documentation infirmière en collaboration avec le comité de la documentation pour évaluer la documentation infirmière du CUSM. Le cadre de référence de Donabedian (1980) évalue les soins selon trois aspects : la structure, le processus et les résultats a été utilisé. Ce cadre a permis de structurer les 31 éléments de la grille d’évaluation de la qualité de la documentation infirmière. Les résultats de l’évaluation de la qualité de la documentation de 20 dossiers de patients ont permis de mettre en évidence que les éléments de structure de la documentation sont bien réussis. Cependant, certains éléments du processus infirmier tels qu’évaluation, réponse et plan le sont moins. Ce projet de stage a permis de développer une grille d’évaluation de la documentation basée sur des données probantes et contribuera aux connaissances au sujet de la documentation infirmière au CUSM. Aussi, l’évaluation de la qualité de la documentation peut mettre en évidence les composantes manquantes de la documentation et permettre à l’organisation de valider les besoins de formation des infirmières en ce qui concerne la documentation.fr
dcterms.abstractDocumentation is an important aspect of nursing practice, and is the nurse’s main communication tool. However, nursing documentation is quite complex and often poorly completed. In the spring of 2015, the McGill University Health Center (MUHC), implemented new guidelines for nursing documentation and added new types of documentation throughout the organization. This internship project, in collaboration with the MUHC documentation committee, helped to develop and test an audit tool to evaluate the quality of nursing documentation currently in practice at the MUHC. Donabedian’s Framework (1980) assesses the quality of care by examining structures, processes and outcomes. This framework helped structure the 31 elements included in the nursing quality assessment tool that was developed. The evaluation of the quality of the documentation of 20 patients’ health records made it possible to show that the elements of structure of documentation were well documented. On the other hand, some aspects of the nursing process such as assessment, response and plan were less so. In summary, an audit tool to evaluate nursing documentation was developed using evidence-based literature and pilot tested using 20 health records. This instrument will contribute to the overall knowledge of the quality of nursing documentation at the MUHC. In addition, evaluation of the quality of nursing documentation can highlight areas of improvement and allow the organization to validate the training needs of the nurses in this area.fr
dcterms.descriptionRapport de stage présenté à la Faculté des sciences infirmières en vue de l’obtention du grade de Maîtrise ès Sciences (M. Sc.) en sciences infirmières Option administrationfr
dcterms.languagefrafr
UdeM.cycleÉtudes aux cycles supérieurs / Graduate studies


Fichier·s constituant ce document

Vignette

Ce document figure dans la ou les collections suivantes

Afficher la notice

Ce document diffusé sur Papyrus est la propriété exclusive des titulaires des droits d'auteur et est protégé par la Loi sur le droit d'auteur (L.R.C. (1985), ch. C-42). Il peut être utilisé dans le cadre d'une utilisation équitable et non commerciale, à des fins d'étude privée ou de recherche, de critique ou de compte-rendu comme le prévoit la Loi. Pour toute autre utilisation, une autorisation écrite des titulaires des droits d'auteur sera nécessaire.