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dc.contributor.advisorLeduc, Line
dc.contributor.authorDika Balotoken, Ursula
dc.date.accessioned2016-02-19T19:33:33Z
dc.date.availableMONTHS_WITHHELD:6fr
dc.date.available2016-02-19T19:33:33Z
dc.date.issued2015-10-15
dc.date.submitted2014-12
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/1866/13121
dc.subjectPerinatal outcomefr
dc.subjectPreterm deliveryfr
dc.subjectPrééclampsiefr
dc.subjectIssues périnatalesfr
dc.subjectPrématuritéfr
dc.subjectPreeclampsiafr
dc.subjectRecurrent preeclampsiafr
dc.subjectPrééclampsie récidivantefr
dc.subject.otherHealth Sciences - Obstetrics and Gynecology / Sciences de la santé - Obstétrique et gynécologie (UMI : 0380)fr
dc.titleLes issues périnatales des femmes avec prééclampsie récidivante : une étude rétrospectivefr
dc.typeThèse ou mémoire / Thesis or Dissertation
etd.degree.disciplineSciences biomédicalesfr
etd.degree.grantorUniversité de Montréalfr
etd.degree.levelMaîtrise / Master'sfr
etd.degree.nameM. Sc.fr
dcterms.abstractOBJECTIF: Évaluer si la prééclampsie (PE) récidivante présente un taux de prématurité (< 37 semaines de gestation) plus élevé qu'une première PE. Les critères de jugement secondaires étaient le retard de croissance intra-utérin (RCIU) et la morbidité maternelle. MÉTHODES: Il s'agit d'une étude rétrospective de cohorte conduite sur 383 femmes avec un diagnostic de prééclampsie et ayant accouché au CHU Sainte-Justine à Montréal (Canada) entre 2001 et 2011. Parmi elles, 128 ont développé une récidive de PE à la grossesse successive. RÉSULTATS: Chez les femmes récidivantes (n = 128), les taux de prématurité et de RCIU étaient similaires dans les 2 épisodes de PE, bien que plus atteintes d'hypertension chronique (p = 0.001) et de diabète gestationnel (p = 0.021) dans leur seconde PE. Comparativement aux femmes non récidivantes (n = 255), les récidivantes (n = 128) présentaient, à leur première PE, un profil clinique caractérisé par un taux élevé de PE sévère (p < 0.001), éclampsie et critères adverses (p = 0.007). Le risque relatif de récidive de PE chez une femme avec ce profil clinique à sa première PE a été évalué à 1, 60 (95%IC: 1, 17 – 2, 18). CONCLUSION: La récidive de PE est associée à des taux similairement élevés de prématurité et de RCIU comparativement à la première PE. Les femmes qui à leur première PE ont un profil clinique défini par prééclampsie sévère, éclampsie ou présence de critères adverses sont plus à risque de récidive de PE à la grossesse subséquente. Mots clés: prééclampsie, récidive, issues périnatales, prématuritéfr
dcterms.abstractOBJECTIVE: To assess whether a recurrent preeclampsia compared to the preeclampsia that occurred at the first pregnancy was more at risk of preterm delivery at < 37 weeks of gestation. Secondary outcomes were intrauterine growth restriction (IUGR) and maternal morbidity. STUDY DESIGN: We conducted a retrospective cohort study including 383 women with preeclampsia who delivered at Sainte-Justine Hospital in Montreal (Canada) from 2001 to 2011. Among these, 128 women developed a recurrent preeclampsia in their subsequent pregnancy. RESULTS: Among women with a recurrent preeclampsia (n = 128), no significant differences were found in the rates of preterm delivery and IUGR between the first and the subsequent pregnancy. Women with a recurrent preeclampsia were more at risk of chronic hypertension (p = 0.001) and gestational diabetes (p = 0.02) in their second pregnancy. Furthermore, women with recurrent preeclampsia had, at their first pregnancy, a higher rate of severe preeclampsia (p < 0.001), eclampsia and adverse criteria (p = 0.007), than women who experienced a single preeclampsia (n = 255). The Relative Risk to experience a recurrent preeclampsia at the second pregnancy, if a woman had the above criteria at the first pregnancy, was 1.60 (95%CI 1.17 - 2.18). CONCLUSION: Recurrent preeclampsia was not associated with a higher rate of preterm delivery. Women who experienced a severe preeclampsia, an eclampsia or adverse criteria in a first pregnancy were more at risk to have a recurrent preeclampsia in the subsequent pregnancy. Key words: preeclampsia, recurrence, perinatal outcome, and preterm deliveryfr
dcterms.languagefrafr


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