Les caractéristiques, le contexte et les processus d’implantation et de pérennisation d’une activité de développement professionnel par une équipe d’infirmières

Abstract

La mise à jour des connaissances par les infirmières et leur engagement dans un processus continu d’apprentissage est garant de soins de qualité à la population (Nesbitt, 2013; OIIQ, 2011b; Raelin, 2008; Wilson et al., 2015). Au Québec depuis 2012, les infirmières doivent être inscrites à un minimum de 20 heures de formation annuellement (OIIQ, 2011a). Les milieux de soins offrent de la formation souvent ponctuelle. Garcia, Meek, et Wilson (2011) soulignent que l’implantation d’activités pérennes de développement professionnel en milieu de travail demeure un défi. La présente étude avait pour but de documenter les caractéristiques, le contexte et les processus d’implantation et de pérennisation d’une activité de développement professionnel par une équipe d’infirmières. Il s’agissait d’un club de lecture dans un centre hospitalier universitaire (CHU) d’une grande métropole québécoise. Fondée sur le modèle de Pettigrew et Whipp (1991) Content, Context, and Process model of strategic change adapté par Stetler, Ritchie, Rycroft-Malone, Schultz, et Charns (2007), la méthode d’étude de cas a été choisie. Des entrevues individuelles (n=7), des focus groups (n=2) et des périodes d’observation (n=2) ont été réalisés afin de décrire les éléments de succès de l’implantation et de la pérennisation de cette activité. Il résulte comme caractéristique qu’une activité où les infirmières sont engagées et actives est une stratégie gagnante. Le contexte, une équipe de gestionnaires qui valorise la pratique clinique et la pratique fondée sur les résultats probants, soutient la pérennité. Une trajectoire avec des retombées concrètes pour la pratique, les soins aux patients et l’identité professionnelle des participantes est l’élément principal du processus qui contribue à ce que l’activité soit pérenne.

The maintaining of knowledge by nurses and their commitment to a continuous improvement process is a guarantee of quality care for the population (Nesbitt, 2012; OIIQ, 2011b; Raelin, 2008; Wilson et al., 2015). Since 2012, Quebec nurses must register for a yearly minimum of 20 hours of continuing education (OIIQ, 2011a). Care centres, such as hospitals, offer specific updates. Garcia, Meek, and Wilson (2011) highlighted that the implementation of perennial professional development activities remains a challenge. The goal of this study was to document the characteristics, context and process of implementation and sustainability of a professional developmental activity by a team of nurses. It involved a journal club in a university teaching hospital located in a major Quebec metropolitan area. The case study method was chosen and was based on Pettigrew and Whipp (1991) Content, Context, and Process Model of Strategic Change adapted by Stetler, Ritchie, Rycroft-Malone, Schultz, and Charns (2007). Individual interviews (n=7), focus groups (n=2), and observation periods (n=2), were realised in order to describe the elements that made the implementation and the sustainability of this activity possible. The resulting characteristic is that an activity in which nurses are involved and active is a winning strategy. A team of leaders who encourage clinical practice and evidence-based practice is a context that supports sustainability. A trajectory with concrete outcomes on the nursing practice, the patients care and the professional identity of the participants is the principal element of the process which sustains the activity